Семейные врачи озабочены тем, что большинство детей в возрасте от трех до шести лет не проходят плановый медосмотр, и проблемы со здоровьем выявляются только в ходе медицинского контроля перед школой.
Детям до 7 лет необходим медосмотр
По словам семейного врача Эрет Яансон из столичного центра семейных врачей Linnamõisa, родителям нередко не сознают, что даже здоровый ребенок старше трех лет периодически должен проходить медосмотр. С детьми до двухлетнего возраста родители, как правило, довольно часто обращаются к врачу.
«Родители в курсе, что ребенку в соответствии с госпрограммой вакцинации следует сделать необходимые прививки», — говорит Яансон. Большинство детей до двух лет не ходит в детский сад, и у родителей больше времени подумать о развитии и здоровье ребенка.
Однако когда ребенку исполняется три года, родители проявляют меньше интереса к его здоровью, и все меньше детей проходят профилактический медосмотр.
Этот факт подтвердил и проведенный в 2005 году Госконтролем аудит организации детского здравоохранения. Оказалось, что до первого года жизни ребенка родители регулярно приводят детей на осмотр к семейному врачу, но чем старше ребенок, тем реже такие посещения. И совсем редко проходят медицинский осмотр дети от трех до шести лет.
Ле Валликиви, семейный врач действующего в Таллинне Siiri Lüdimoisi perearstikeskus, тоже отмечает, что дошкольники бывают на приеме у врача не так часто, как следовало бы. «Детей дошкольного возраста родители приводят на осмотр очень редко», — говорит Валликиви.
Между тем такие дети должны ежегодно посещать семейного врача, чтобы тот не только взвесил и измерил рост ребенка, но и тщательно проверил, соответствует ли уровень его развития возрасту.
«Для автомобилей ежегодный техосмотр обязателен, и если автовладелец не представит свою машину к осмотру, то его оштрафуют. А вот если ребенка забудут привести на медосмотр, никакого штрафа не будет», — не скрывает удивления Валликиви.
О состоянии здоровья детей, которые не проходят медосмотр, в центре семейных врачей нет никаких данных, словно они вообще никогда не посещали врача. «Нередко таких детей наблюдает частнопрактикующий врач, и на них нет никакой документации. Такая ситуация мне совершенно не нравится», — говорит Валликиви.
В каждом центре семейных врачей для профилактического осмотра детей предусмотрены отдельные часы приема. Поэтому не стоит опасаться, что здоровые дети подхватят во время посещения врача какой-нибудь вирус. «У меня для здоровых детей предусмотрены два утренних приема в неделю, и на осмотр одного ребенка я планирую полчаса», — говорит Эрет Яансон.
Для наблюдения за детьми семейные врачи имеют инструкцию, составленную Эстонским обществом семейных врачей и Эстонским обществом педиатров. Этот документ помогает семейному врачу обращать внимание на необходимые обстоятельства. «Сами родители не умеют замечать некоторые тонкости и нюансы», — подчеркивает Яансон.
Во время медицинского осмотра детей не только взвешивают и измеряют их рост, но и проверяют их умственное развитие, как они произносят звуки, нет ли проблем с речью. Трехлетних детей направляют на осмотр к глазному врачу и стоматологу, а у мальчиков проверяют яички.
«Недавно на медосмотр привели пятилетнего мальчика, у которого оказались проблемы с яичками», — говорит Яансон. Мама обращалась с ребенком к врачу только в случае простудных заболеваний, и здоровым врач видел ребенка только в двухлетнем возрасте.
В период распространения вирусных заболеваний, когда врачи работают с повышенной нагрузкой, у них не остается времени заниматься профилактикой. Родители должны сознавать это и не уклоняться от медосмотров. Например, своевременное выявление заболеваний глаз имеет огромное значение, поскольку ребенка еще можно вылечить.
Многие родители обнаруживают, что у их ребенка есть проблемы со зрением, только перед тем, как отправить его в первый класс. Если бы диагноз был поставлен своевременно, их можно было бы устранить.
«Я всегда говорю родителям, что хочу видеть у себя на приеме здорового ребенка в день его рождения», — говорит Яансон.