Lūdzu, ņemiet vērā, ka raksts ir vairāk nekā piecus gadus vecs un ir pārvietots uz mūsu arhīvu. Mēs neatjauninām arhīvu saturu, tāpēc var būt nepieciešams meklēt jaunākus avotus.
Vīriešiem sāpes dzimumakta laikā novēro daudz retāk nekā sievietēm. Biežāk diskomforta sajūta un sāpes vīriešiem rodas uzreiz vai kādu laiciņu pēc dzimumakta. Šīs sāpes var rasties regulāri vai arī periodiski. Un, tāpat kā sievietēm, šo sāpju cēloņi var būt dažādi. Vīrieši pie speciālista parasti vēršas tajos gadījumos, ja sāpju rezultātā tiek traucētas viņa vīrišķās spējas – rodas erekcijas zudums. Daudz retāk pēc palīdzības pie speciālista vīrieši vēršas, ja šīs sūdzības rodas pēc dzimumakta, nerada urinācijas un erekcijas traucējumus un ja tās ātri izzūd.
Biežākie sāpju cēloņi vīrietim:
1. Priekšādiņas gredzena sašaurinājums
Priekšādiņas gredzena sašaurinājums (fimoze) var būt pilnīga – priekšādiņu nav iespējams pārvilkt pāri dzimumlocekļa galviņai ne „miera”, ne erekcijas stāvoklī, un daļēja, kad „miera” stāvoklī to ir iespējams atvilkt pilnīgi vai daļēji, bet erekcijas stāvoklī vai nu tikai nedaudz, vai vispār to nav iespējams izdarīt. Pilnas fimozes gadījumā dzimumakta laikā parasti sāpes nerodas.
Daļējas fimozes gadījumā, ja dzimumkontakts notiek bez prezervatīva lietošanas, tiek stipri iestiepts priekšādiņas gredzens, kas rada sāpes. Šīs sāpes rodas dzimumakta laikā, un ļoti bieži šo sāpju rezultātā vīrietim zūd erekcija. Pēc dzimumakta priekšādiņa var piepampt. Prezervatīvu lietošana frikciju (dzimumlocekļa kustība makstī) laikā nedaudz pasargā priekšādiņas gredzenu no iestiepuma.
Regulāra priekšādiņas gredzena traumatizācija var veicināt saaugumu veidošanos, kas vēl vairāk sašaurinās priekšādiņas gredzenu.
Fimozes gadījumā vīrietim būtu jāvēršas pēc palīdzības pie speciālista; tikai retos gadījumos tās novēršanai nepieciešama operatīva iejaukšanās!
2. Parafimoze
Vīriešiem, kam ir nedaudz sašaurināts priekšādiņas gredzens un parasti tas netraucē seksa laikā, var veidoties parafimoze - dzimumakta laikā priekšādiņa var pārslīdēt pilnībā pāri dzimumlocekļa galviņai un sašaurinātā gredzena dēļ var fiksēties aiz dzimumlocekļa galviņas pauguriņa. Traumatisma rezultātā vai citu iemeslu dēļ priekšādiņa var piepampt.
Atvirzītā un uztūkusī priekšādiņa rada diskomforta un sāpju sajūtu. Nelikvidējot parafimozi, laika gaitā priekšādiņa vēl vairāk piepampst un tiek traucēta dzimumlocekļa galviņas apasiņošana. Ar laiku var rasties dzimumlocekļa galviņas nekroze – audu neatgriezeniska bojāeja.
Konstatējot šādu priekšādiņas stāvokli, pēc iespējas ātrāk būtu jācenšas atbīdīt priekšādiņu atpakaļ, lai tā nosedz dzimumlocekļa galviņu. Ja pašam to neizdodas izdarīt, tad noteikti uzreiz būtu jāvēršas pēc palīdzības pie speciālista!
3. Pilnībā neatdalījusies priekšādiņa
94% zēnu piedzimstot priekšādiņa ir saaugusi ar dzimumlocekļa galviņu. Vidēji līdz 3-5 gadiem priekšādiņa no dzimumlocekļa galviņas atdalās līdz dzimumlocekļa galviņas valnītim. Pilnībā šis atdalīšanās process beidzas pubertātes vecumā (11-14 gados).
Mēdz būt situācijas, ka priekšādiņa pilnībā nav atdalījusies no dzimumlocekļa galviņas un dzimumakta laikā, pateicoties palielinātam iestiepumam un spiedienam, tā tiek atdalīta. Šāda mehāniska priekšādiņas atdalīšanās parasti rada sāpes. Šādos gadījumos sāpes seksa laikā parasti rodas dzimumakta beigās un šī diskomforta sajūta, neliela asiņošana var saglabāties arī pāris dienas pēc dzimumakta. Šādu situāciju biežāk novēro jauniešiem, kuri tikko sākuši dzimumdzīvi.
4. Īsa saitīte, kas savieno dzimumlocekļa galviņu ar priekšādiņu
Īsa, neattīstīta saitīte, kas savieno priekšādiņu ar dzimumlocekļa galviņu, traucē brīvu priekšādiņas kustību erekcijas laikā. Dzimumakta laikā saitīte tiek iestiepta un var ieplīst. Sāpes parasti rodas dzimumakta otrajā pusē, pirms sēklas noplūdes (dzimumloceklis maksimāli piebriest un saitīte tiek vairāk nospiegota), un šīs sūrstošās sajūtas var saglabāties vidēji nedēļu pēc dzimumakta. Saitītes plīsums var asiņot. Regulāra saitītes traumatizācija rosina saaugumu veidošanos, kas vēl vairāk saīsinās saitītes. Šādās situācijās būtu jāveic saitītes ķirurģiska pārgriešana.
5. Priekšdziedzera un/vai urīnkanāla iekaisumi
Pie hroniska priekšdziedzera iekaisuma (hronisks prostatīts) ikdienā vīrietim var nebūt nekādu izteiktu sūdzību. Manāmas un traucējošas sūdzības parasti rodas hroniska iekaisuma paasinājuma laikā. Hroniskam priekšdziedzera iekaisumam miera periodā (remisijas fāzē) var būt periodiskas un ļoti niecīgas izpausmes – periodiska un ātri pārejoša diskomforta sajūta urīnizvadkanālā (urinācijas laikā, sēklas noplūdes brīdī) nepieciešamība naktī mosties un iet pačurāt, arī priekšlaicīga vai ātra sēklas noplūde var liecināt par hronisku iekaisuma procesu priekšdziedzerī. Seksa laikā var būt smaguma sajūta starpenes rajonā, nedaudz dedzinoša, sūrstoša sajūta ejakulācijas (sēklas noplūdes) brīdī, paātrināties sēklas noplūde (ejakulācija).
6. Iekaisumi sievietes makstī
Gan akūtu, gan hronisku iekaisumu gadījumā mainās maksts mikroflora un vide. Jāpiemin, ka šeit runa nav par seksuāli transmisīvajām slimībām (STS), bet gan par nosacīti patogēno mikrofloru – zarnu nūjiņām, stafilokokiem, piena sēnīti u.c. Maksts izdalījumiem nonākot uz dzimumlocekļa, tie var izraisīt iekaisumu arī vīrietim. Vieglākos gadījumos var rasties ādas un dzimumlocekļa galviņas apsārtums, nieze zem priekšādiņas, pastiprināta aplikumu veidošanās, kā arī iekaisums urīnkanālā un priekšdziedzerī.
Šādās situācijās sūdzības parasti rodas uzreiz pēc dzimumakta - stipri apsārtusi dzimumlocekļa galviņa, pietūkst priekšādiņa, urinācijas laikā pēc kontakta rodas dedzinošas sāpes pašā „galiņā” pie urīnkanāla atveres.
Par to būtu jāinformē sava seksuālā partnere, viņai par šiem jautājumiem jāvēršas pie sava ginekologa, jāpārbaudās un jāārstējas. Turpmāko dzimumkontaktu laikā būtu jālieto prezervatīvi! Saglabājoties sūdzībām ilgāk par dienu, arī vīrietim būtu jāgriežas pēc palīdzības pie speciālista.
7. Nepabeigts dzimumakts
Ja dzimumakts nebeidzas ar sēklas noplūdi un ir bijusi ilgstoša erekcija, dzimumlocekļa stimulācija, pēc šāda kontakta vīrietim var rasties diskomforta sajūta un sāpes vēderā (mazā iegurņa rajonā), cirkšņos un sēkliniekos. Šīs sāpes rada sēklas vadu un dziedzeru izvadkanālu muskuļu spazmas. Ilgstoša uzbudinājuma laikā palielinās šo kanālu muskuļu tonuss, un fizioloģisks atslābums rodas pēc šo kanālu iztukšošanās – sēklas noplūdes. Nepatīkamo sajūtu iespējams likvidēt, nodrošinot sēklas noplūdi (masturbācija utt).
8. Dzimumlocekļa ādas saslimšanas
Ādas iekaisums vai citas ādas saslimšanas, kuru izpausme ir arī uz dzimumlocekļa ādas, seksa laikā var radīt nepatīkamu dedzināšanas, karstuma sajūtu vai niezi. Pēc dzimumakta ādas slimība var paasināties.
9. Alerģija
Vīrietim var būt alerģija uz smērvielām ar ko ieziesti prezervatīvi, var būt vispārēja alerģija uz lateksu (materiāls no kā tiek ražoti prezervatīvi), kā arī alerģiska reakcija var būt uz konkrētas sievietes maksts izdalījumiem.
Parasti seksa laikā vai uzreiz pēc tā rodas dzimumlocekļa ādas apsārtums un uzpampums.
10. Nepietiekami mikla maksts
Tā rezultātā var tikt pastiprināti traumēts dzimumloceklis un veidoties noberzumi, saitītes ieplīsums, priekšādiņas traumatizācija utt.
Sāpes vai diskomforta sajūta var rasties kā sākumā, tā arī dzimumakta beigās, bet tās sekas būs jūtamas arī pēc dzimumakta. Nepietiekama maksts mikluma novēršanai būtu jāizmanto lubrikanti.
11. Asiņošana no dzimumlocekļa
Asins izdalīšanos no urīnkanāla pēc dzimumakta vai piejaukumu spermai, visbiežāk novēro gados jaunākiem vīriešiem pēc intensīva seksa vai vecākiem kungiem pēc dažādu palīglīdzekļu (erekcijas gredzens, vakuumsūknis utt.) lietošanas. Ja šī ir vienreizēja vai ļoti reta parādība, tad biežākais iemesls ir sīko asins kapilāru plīsums urīnkanālā no paaugstināta asins spiediena dzimumloceklī.
Ja asiņošana no kanāla vai tās piejaukums spermai tiek novērots regulāri, tad būtu jāvēršas pie speciālista, jo tā iemesls var būt kāda slimība.
12. Priāpisms
Neadekvāti ilga erekcija (no pāris stundām līdz pat dienām), ko izraisa asins atteces traucējumi no dzimumlocekļa briedumķermeņiem. Cēloņi var būt dažādi, tostarp arī dažādu līdzekļu lietošana, lai sasniegtu erekciju (injekcijas).
Ilgstoši asins atteces traucējumi veicina asins sabiezēšanu un trombu veidošanos briedumķermeņos. Pēc ilgākas erekcijas dzimumloceklis kļūst sāpīgs.
Ilgas neadekvātas erekcijas gadījumā nekavējoties jāvēršas pēc palīdzības pie speciālista, jo dzimumloceklī var sākt veidoties neatgriezeniskas izmaiņas.
13. Peirona slimība
Novēro gados vecākiem kungiem. Sāpes parādās, rodoties erekcijai, un, jo vairāk piebriest dzimumloceklis, jo sāpīgāks tas kļūst. Iemesls ir firozu plāksnīšu veidošanās dzimumlocekļa kavernozajos ķermeņos; var veidoties patoloģiski dzimumlocekļa izliekumi un mainīties forma.
14. Dzimumlocekļa lūzums
Novēro ļoti reti. Raksturīgas stipras sāpes, asinsizplūdums, dzimumlocekļa apjoma strauja palielināšanās lūzuma vietā. Dzimumlocekļa lūzums nozīmē audu pārrāvumu, kas var rasties seksa laikā, ja ereģēts dzimumloceklis tiek strauji saliekts. Pie riska grupas iespējamam dzimumlocekļa lūzumam pieskaitāmi vīrieši, kuriem ir dzimumlocekļa izliekums, lielāks par 25 grādiem, un „ekstrēmu” seksa pozu cienītāji.